DIC e outras "doenças do século" |
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A doença isquêmica do coração é uma condição de diminuição do fluxo sanguíneo através do músculo cardíaco e, como resultado, uma deterioração no suprimento de oxigênio e nutrientes. O coração é a "estação de bombeamento" central da circulação sanguínea. A cessação da atividade do coração, mesmo por várias dezenas de segundos, pode terminar tristemente. Dia e noite, semana após semana, mês após mês e ano após ano, este trabalhador incansável bombeia sangue continuamente. Com cada batimento cardíaco, 50-70 mililitros de sangue (um quarto ou um terço de um copo) são jogados na aorta. A 70 batidas por minuto, isso significa 4-5 litros. E se uma pessoa se levantou, caminhou, subiu as escadas, então o número dobra ou triplica. Durante a execução, aumenta em 4 ou até 5 vezes! O coração de uma pessoa que não se dedica ao trabalho físico bombeia até 10 toneladas de sangue por dia. Para o ano - 3650 toneladas. Durante a vida, essa incrível criatura da natureza, cujo tamanho não ultrapassa o tamanho de um punho, bombeia 300 mil toneladas de sangue sem parar por um segundo. O trabalho que o coração realiza ao longo de sua vida é suficiente para erguer um vagão de trem às alturas de Elbrus. A única coisa que nossa bomba muscular precisa para fazer um trabalho tão gigantesco é um fluxo contínuo de energia. A fonte de energia é a oxidação do açúcar ou das gorduras, que requer oxigênio. O coração é abastecido com sangue pelas artérias coronárias ou coronárias. O fluxo sanguíneo através deles tem características que o distinguem da circulação sanguínea em outros órgãos e tecidos. Sabe-se que a pressão arterial no sistema arterial não é constante, aumenta com a contração do coração e diminui com o relaxamento. Portanto, a contração do músculo cardíaco aumenta o fluxo sanguíneo por todos os órgãos e tecidos, exceto pelo próprio coração. Quando o músculo cardíaco (miocárdio) se contrai, os vasos coronários são comprimidos e a quantidade de sangue que flui por eles diminui; aumento do fluxo sanguíneo através dos vasos do coração é observado durante seu relaxamento. Com um ritmo cardíaco mais lento, os períodos de relaxamento do coração são prolongados, o que melhora o fluxo sanguíneo coronário, tornando mais fácil nutrir o músculo cardíaco. Assim, com um ritmo lento, o coração funciona de forma mais econômica e produtiva. As interrupções no fornecimento de sangue ao músculo cardíaco reduzem o fornecimento de oxigênio e a produção de energia, o que afeta imediatamente o coração como uma bomba. Violações do suprimento de sangue ao músculo cardíaco podem ocorrer como resultado de espasmo (compressão) dos vasos coronários, seu entupimento com um coágulo de sangue e estreitamento de seu lúmen. Em todos os casos, a distribuição de sangue ao músculo cardíaco piora e há um enfraquecimento significativo da função do coração (essas são manifestações de doença coronariana). Surge apesar do coração possuir alguns dispositivos de reserva para o fornecimento emergencial de sua energia. Essas reservas são as reservas de oxigênio no próprio músculo cardíaco, bem como sua capacidade de gerar energia por algum tempo sem consumo de oxigênio. No entanto, essas reservas são fracas e podem fornecer energia ao coração apenas por um curto período de tempo.
O trabalho dos últimos anos revelou que o coração tem seu próprio mecanismo de regulação nervosa - o sistema nervoso intracardíaco, que continua a funcionar mesmo depois que as conexões do órgão com o cérebro e a medula espinhal são completamente desligadas. Assim, inúmeros mecanismos de controle que muitas vezes se seguram garantem a adaptação da quantidade de fluxo sanguíneo coronário às necessidades energéticas do coração em repouso, durante o esforço físico, emocional, estresse mental e outras condições. Distúrbios na atividade desses mecanismos, causando distúrbios no suprimento de sangue ao músculo cardíaco, às vezes levam ao aparecimento de focos de morte nele - enfarte do miocárdio. O estresse emocional e mental é acompanhado por um aumento no conteúdo de certas substâncias no músculo cardíaco (adrenalina, norepinefrina), que intensificam e aceleram drasticamente os batimentos cardíacos, o que predetermina o aumento da necessidade de oxigênio do coração. Mas se os vasos coronários não são treinados o suficiente, eles não conseguem cumprir a tarefa que lhes foi atribuída - eles não fornecem o nível necessário de suprimento de sangue. Há uma desproporção entre as necessidades de oxigênio do coração e sua quantidade real gerada pelo sangue. Esta é a primeira manifestação da doença isquêmica do coração - a chamada "angina de esforço". Em uma pessoa praticamente sã, no momento de um forte estresse físico ou emocional, podem ocorrer dores atrás do esterno, acompanhadas por uma desagradável sensação de pressão no peito, medo inexplicável, melancolia. Não é à toa que essa condição dolorosa era anteriormente chamada de "angina de peito". Se essa condição não for removida com a ajuda de vasodilatadores, alterações características de insuficiência coronariana e infarto do miocárdio podem aparecer no eletrocardiograma. Sabe-se que a circulação coronariana é influenciada por sinais que atuam nas partes superiores do cérebro (córtex cerebral) pelo mecanismo de reflexos condicionados. As alterações no fluxo sanguíneo no músculo cardíaco geralmente ocorrem não apenas no momento da exposição a uma carga aumentada, mas também antes disso, por meio do ajuste prévio do coração ao trabalho que se segue. Os sinais condicionados podem não apenas aumentar, mas também diminuir o fluxo sanguíneo coronário, o que às vezes leva a distúrbios agudos no funcionamento do coração. Então, uma vez durante um show, o maestro de repente sentiu um forte ataque de dor no peito e teve que deixar o palco. Os vasodilatadores eliminaram a dor. Porém, em outro momento, durante a execução da mesma peça, ao se aproximar de uma frase musical, durante a qual ocorreu o primeiro ataque, o maestro voltou a sentir dores agudas atrás do esterno. Depois que ele se recusou a executar esta peça, as convulsões pararam. Em outro caso, um ataque de angina de peito ocorreu em um funcionário que corria para o trabalho. Tomar o remédio aliviou o espasmo. Mas no dia seguinte, quando chegou ao mesmo cruzamento, o ataque se repetiu. O homem teve que mudar a rota e o reflexo condicionado desapareceu. Alterações no eletrocardiograma, características da insuficiência coronariana aguda, foram observadas em pessoas em estado de hipnose quando foram instiladas em um estado de medo ou raiva. O que foi dito acima torna claro que mesmo em pessoas saudáveis uma situação repetitiva que leva a uma sobrecarga do sistema nervoso e emoções negativas é capaz de causar falta de oxigênio no músculo cardíaco, isto é, insuficiência coronária. Os processos de regulação do fluxo sanguíneo coronário se deterioram fortemente com a "ferrugem da vida" - a aterosclerose, que leva à interrupção do suprimento de sangue para outros órgãos. Nesse caso, inúmeras placas aparecem na superfície interna das artérias, contendo grande quantidade de substâncias gordurosas, principalmente o colesterol. Como resultado, o lúmen do vaso é estreitado e o fluxo sanguíneo é obstruído.As paredes das artérias tornam-se densas, perdem uma de suas importantes habilidades - alterar o tamanho do lúmen, expandir se os tecidos precisarem de um maior fluxo sanguíneo. Com o trabalho intensivo, quando há necessidade de maior oferta de oxigênio e nutrientes, surge a falta de oxigênio dos tecidos, muitas vezes acompanhada pelo aparecimento de dor. A aterosclerose pode se desenvolver assintomática por um longo tempo. Ao mesmo tempo, em algumas situações, uma pessoa pode morrer de forma totalmente inesperada devido a uma carga excessiva. Por que ocorre a aterosclerose?A maioria dos pesquisadores acredita que esta doença tem muitas causas (polietiológicas). O desenvolvimento da aterosclerose é facilitado por erros no regime, cuja observância a maioria de nós negligencia. Esta é uma dieta pouco saudável e um estilo de vida sedentário e um trabalho mal organizado, tensão nervosa constante e muitos outros fatores.
A coagulação do sangue é uma reação adaptativa útil que para o sangramento em caso de lesão. Em pequenas quantidades, o sangue coagula continuamente. Mas isso não leva ao bloqueio dos vasos sanguíneos em uma pessoa saudável, pois simultaneamente à formação de pequenos coágulos, ocorre sua contínua reabsorção. Com o aumento do teor de colesterol no sangue, a reabsorção dos coágulos diminui. Existem complicações associadas ao suprimento insuficiente de sangue para órgãos e tecidos. Dor, estresse emocional aumentam significativamente a coagulação do sangue. Os primeiros a sofrer com isso são os "locais de menor resistência", as artérias coronárias mais freqüentemente afetadas pelo processo aterosclerótico, que é facilitado por uma série de características do leito vascular coronário. Supõe-se que essas características incluem a existência de fluxo sanguíneo intermitente associado ao trabalho do coração. Quando o coração se contrai, os vasos coronários são comprimidos, o sangue neles não se move e fica em contato prolongado com as paredes das artérias. Assim, a parede vascular afetada pelas placas ateroscleróticas é o local de formação frequente de trombos, que atrapalham a nutrição do músculo cardíaco, podendo desenvolver enfarte do miocárdio. O anterior permite-nos compreender porque é que a coagulação do sangue intravascular está largamente associada à aterosclerose, cuja prevenção do desenvolvimento é a base para a prevenção de danos no sistema cardiovascular. Por muito tempo, acreditou-se que concentrações elevadas de colesterol, que é a base das placas ateroscleróticas, surgiam devido ao aumento de sua ingestão no corpo com os alimentos. Em 1908, o cientista russo A.I. Ignatovsky descobriu que alimentar coelhos com ovos, carne e leite levava ao desenvolvimento de aterosclerose das artérias neles, semelhante a esta doença em humanos. N.N. Anichkov e S.S.Khalatov em 1912 causaram aterosclerose em coelhos que foram alimentados com uma grande quantidade de colesterol. O modelo experimental de aterosclerose do colesterol proposto por esses cientistas se tornou um clássico e vem sendo usado há várias décadas. Numerosas observações realizadas desde então revelaram que alimentos ricos em colesterol (ovos, manteiga, creme, creme de leite, cérebro, fígado) realmente contribuem para o desenvolvimento de lesões vasculares ateroscleróticas. No entanto, mais tarde descobriu-se que o colesterol é formado principalmente no próprio corpo humano. A opinião sobre uma relação direta entre a quantidade de colesterol nos alimentos e seu nível no sangue não foi confirmada. Vários sistemas complexos que regulam os níveis de colesterol no sangue funcionam no corpo de uma pessoa saudável. A ingestão excessiva de colesterol dos alimentos inibe a formação dessa substância. Então, A. L.Myasnikov descobriu que os alunos que comeram 8 ovos por dia durante 10 dias não aumentaram seus níveis de colesterol. Ele também cita o caso de um residente de 55 anos da costa do Mar de Okhotsk que comeu peixe e caviar, comendo uma quantidade colossal deles todos os dias. Todos os dias, durante muitos anos, o pescador recebeu 15 vezes mais colesterol do que qualquer moscovita, mas pesquisas cuidadosas não revelaram nenhum sinal de aterosclerose. Portanto, os alimentos ricos em colesterol são perigosos apenas se houver uma série de fatores agravantes que contribuem para o desenvolvimento da aterosclerose, a saber: tensão nervosa constante, emoções negativas, estilo de vida sedentário, dieta inadequada de proteínas, etc. Os pesquisadores descobriram que as gorduras animais também levam ao acúmulo excessivo de colesterol no sangue. Uma relação direta foi encontrada entre a quantidade de gordura animal consumida, o nível de colesterol no sangue e o grau de desenvolvimento de aterosclerose. A menor quantidade de gorduras animais é consumida pelos negros da tribo Bantu, assim como pela população do Japão e da China, a dieta dos britânicos e finlandeses contém 3 vezes mais dessas gorduras e 4 vezes mais das dos Estados Unidos Estados. E são os americanos, os britânicos e os finlandeses que têm os níveis mais altos de colesterol no sangue. Foi notado que os japoneses que vivem em sua terra natal têm metade do colesterol no sangue do que os japoneses que vivem nos Estados Unidos. Durante a Segunda Guerra Mundial, os habitantes dos países escandinavos consumiram significativamente menos gordura animal do que antes e depois da guerra. Ao mesmo tempo, eles também experimentaram uma redução significativa na mortalidade por doenças coronárias. Em Leningrado sitiada pelos invasores nazistas, apesar de a tensão nervosa dos habitantes da cidade bloqueada, ao que parecia, ter levado a um aumento do colesterol no sangue, isso não foi observado. Alimentos vegetais ajudam a prevenir a aterosclerose. O papel protetor é desempenhado por gorduras vegetais, que contêm ácidos graxos insaturados: girassol, azeite, óleo de milho. Já os cocos contêm gorduras com alto teor de ácidos graxos saturados, o uso desse produto na Índia é acompanhado de aterosclerose. Por que as gorduras animais têm um efeito prejudicial no sistema cardiovascular? Gorduras e colesterol, ao contrário de outras substâncias veiculadas pelo sangue, são insolúveis em água, que é a base do sangue. Quando absorvidas no intestino, as gorduras entram na corrente sanguínea em gotículas separadas. Lembre-se de como, ao bater as natas, as gotas de gordura se juntam para formar um torrão de manteiga. Algo semelhante pode acontecer com gotículas de gordura suspensas no sangue em movimento. Para evitar que os grumos formados obstruam o vaso, a natureza protege as gotículas de gordura de grudarem umas nas outras, cobrindo-as com um filme de proteína. (Gotículas de gordura cobertas por uma película protetora são geralmente chamadas de bolas.) Quanto maiores as bolas, mais gordura cada uma contém e mais fina (em relação à massa total da bola) é a camada de proteína que as cobre. Como resultado, grandes glóbulos de gordura são instáveis, sua casca pode ser destruída e o conteúdo, acomodando-se nas paredes dos vasos sanguíneos, contribui para o desenvolvimento de placas ateroscleróticas. Os depósitos ateroscleróticos na parede vascular são o resultado não só da adesão do conteúdo das bolas às paredes internas dos vasos sanguíneos, mas também uma consequência do aumento da coagulabilidade do sangue. E embora o mecanismo de desenvolvimento da aterosclerose não se limite a esses processos, eles são elos importantes no desenvolvimento dessa doença. Deve-se notar que o corpo possui dispositivos que impedem que uma grande quantidade de gordura entre no sangue ao mesmo tempo. A digestão e a absorção das gorduras são muito lentas. Somente quando uma grande quantidade de gordura animal é consumida, a taxa de absorção aumenta e gotículas de gordura instáveis de grandes tamanhos entram na corrente sanguínea.A deposição de gordura em células de gordura especiais, o consumo de gordura pelos músculos, a queima de gordura nos pulmões e outros processos ajudam a libertar o sangue das gotículas de gordura em excesso. O trabalho muscular potencializa esses processos, e esse é um dos motivos do efeito protetor do trabalho físico em relação ao desenvolvimento da aterosclerose. O desenvolvimento da aterosclerose é facilitado não só pelos alimentos ricos em gorduras animais, mas também pelo excesso de nutrição em geral, principalmente pelo aumento do teor de açúcar e outros alimentos refinados. O consumo humano de vários produtos refinados, principalmente açúcar, está em constante crescimento em países altamente desenvolvidos. Se na Inglaterra há 200 anos uma pessoa consumia em média 2 quilos de açúcar por ano, hoje são 50 quilos, ou seja, 25 vezes mais. O cardiologista inglês Yudkin constatou que em pessoas que sofreram infarto do miocárdio, a ingestão diária de açúcar antes da doença era igual a uma média de 148 gramas por dia, enquanto em outro grupo de sujeitos, que incluía pessoas sem patologia do sistema cardiovascular, o consumo de açúcar foi de 78 gramas. Sabe-se agora que tanto o colesterol quanto a gordura podem ser formados a partir do açúcar no fígado. O aumento do consumo de açúcar refinado em experimentos com animais levou a um aumento do colesterol no sangue e a outras alterações metabólicas características da aterosclerose. Essas mudanças foram causadas por açúcar refinado e facilmente digerível, enquanto os carboidratos mal digeríveis encontrados em frutas e vegetais levam ao aumento da excreção de colesterol do corpo. O excesso de nutrição também contribui para o desenvolvimento da aterosclerose. O excesso de calorias que entram no corpo não desaparece, mas é armazenado como gordura. Uma relação direta foi estabelecida entre o excesso de peso, o desenvolvimento de aterosclerose e a incidência de doença coronariana. Reduzir a ingestão de calorias retarda a progressão da aterosclerose e até reduz seu desenvolvimento. Ao examinar artérias retiradas de pessoas que morreram de exaustão, foi observada reabsorção de placas ateroscleróticas. Em Nova York, 500 homens com idades entre 35 e 65 anos foram examinados, a maioria deles representantes de profissões "sedentárias". Os sujeitos foram divididos em 3 grupos: sobrepeso, normal e baixo peso. Verificou-se que no primeiro grupo de doença cardíaca coronária no contexto de aterosclerose grave ocorrem em 9,2% dos casos, no segundo - em 7,8%, e no terceiro - em 4,8%. Uma diminuição acentuada na ingestão de calorias leva ao fato de que o corpo começa a utilizar as reservas internas, enquanto os depósitos nos tecidos e células que são considerados um atributo inevitável da velhice e prejudicam significativamente o metabolismo são reciclados. Destacam-se os dados sobre a relação entre excesso de peso e aumento da mortalidade, citados por diversas seguradoras estrangeiras. No grupo de pessoas de 50 a 59 anos, cujo peso era 15-20% maior do que o normal, a taxa de mortalidade no período de 1909 a 1928 era 17% maior do que a média das pessoas dessa idade. Se o excesso de peso fosse 25-34%, a taxa de mortalidade era 41% maior. E em uma idade mais jovem, a partir dos 20 anos, a taxa de mortalidade era tanto maior quanto maior o peso corporal do segurado. Como está comprovada a ligação entre o excesso de ingestão calórica e o desenvolvimento da aterosclerose, é preciso aprender a suprimir ou, melhor, interromper o apetite, monitorar a dinâmica do peso corporal, a chegada e o consumo de calorias, evitando até mesmo o peso em curto prazo ganho. Acumular quilos extras é muito mais fácil do que se livrar deles! Recentemente, mais e mais dados têm aparecido sobre o papel do sal de cozinha no desenvolvimento de muitas doenças, principalmente lesões do sistema cardiovascular. Não é de admirar que o sal (como o açúcar) tenha sido chamado de "veneno branco". A comparação pode ser exagerada, mas essencialmente verdadeira.O sal de cozinha é uma substância cujo conteúdo nos fluidos e tecidos corporais prevalece sobre outros compostos minerais. O sal retém água; com o aumento de sua concentração no corpo, o volume de fluido dos tecidos e do sangue aumenta, levando a um aumento da pressão arterial. O principal regulador da constância do teor de sal no corpo são os rins. Alimentos excessivamente salgados sobrecarregam os mecanismos que regulam a excreção de sal, que, além dos rins, incluem algumas glândulas endócrinas. Isso contribui para um aumento persistente da pressão arterial, ou seja, hipertensão. O Simpósio Internacional de Hipertensão apresentou os resultados de um estudo de 5 grupos populacionais que diferem na quantidade de sal consumido, entre eles estavam os esquimós do Alasca, que consomem 4 gramas de sal por dia, e os habitantes do norte do Japão, que consomem 26 gramas por dia. O primeiro não teve casos de hipertensão, enquanto quase metade dos habitantes do norte do Japão sofrem desta doença. O sal se tornou um atributo necessário da vida apenas em uma sociedade civilizada. Muitas pessoas não a conheciam antes. O sal não era usado pelos esquimós que habitavam a Groenlândia, pelos habitantes indígenas da Austrália, pelos chineses das regiões montanhosas e pelos índios americanos. No início, pareceu-lhes apenas sem gosto, mas depois gostaram. “No processo de evolução dos mamíferos que vivem na Terra, - escreveu o acadêmico V.V. Parin, - o principal problema da sobrevivência tem sido quase sempre se adaptar à falta de sal no meio ambiente e, naturalmente, os indivíduos com uma habilidade particularmente desenvolvida para preservar o sal deveriam ter sobrevivido ”. no corpo. Os mesmos mecanismos surgiram no processo de evolução em humanos. Mas hoje, as pessoas podem obter quantidades virtualmente ilimitadas de sal como suplemento alimentar. E o corpo humano se depara com o problema do excesso de sal, não tendo mecanismos para neutralizá-lo. O sal se tornou um fator que contribui para muitos distúrbios metabólicos. Daí as recomendações práticas: é preciso abandonar o péssimo hábito de salgar demais os alimentos. Você deve se acostumar a conviver com a quantidade mínima de sal de cozinha, seguindo a regra "Melhor sem sal do que com excesso de sal!" Isso é importante não só para a prevenção da hipertensão, mas também para a prevenção do infarto do miocárdio, uma vez que, de acordo com vários autores, um ataque cardíaco ocorre em pacientes hipertensos 5-8 vezes mais do que em pessoas com pressão arterial normal! Em um ambiente de estresse nervoso, mental ou emocional prolongado, que surge quando tarefas complexas surgem na frente do corpo, observa-se excitação do sistema nervoso central e aumento prolongado da pressão arterial. No entanto, essa condição ainda não é hipertensão. Esta é uma resposta fisiológica normal a um ambiente difícil. Tal estado só se transforma em doença na presença de fatores que atrapalham as funções do sistema nervoso, rompendo seus mecanismos reguladores.
É importante ressaltar que, apesar da complexidade do curso da hipertensão e da participação de diversos sistemas do organismo neste processo, seu estágio inicial, segundo as visões modernas, é de natureza neurogênica, associada a constante sobrecarga do sistema nervoso, ou seja,com a influência de fatores que impõem exigências crescentes, muitas vezes insuportáveis, ao corpo. O trauma crônico no sistema nervoso leva à hipertensão, que se observa com a ação constante de alguns fatores, às vezes até não muito intensos. Sua exposição única e de curto prazo a efeitos nocivos pode não causar. Além disso, alguns deles treinam o sistema nervoso, moderando-o. Mas, influenciando continuamente, por muito tempo, contribuem para o desenvolvimento da hipertensão. Aqui a quantidade se transforma em qualidade. O surgimento da hipertensão é facilitado por um ambiente insalubre na equipe, grosseria, rudeza, problemas sistemáticos na vida familiar, falta de compreensão entre cônjuges, pais e filhos, conflitos com outras pessoas, aumento do nível de ruído da rua ou industrial e muitos mais fatores. Estes incluem fadiga constante, sono insuficiente, falta de descanso adequado e pouca atividade física. A hipertensão é "a mais humana de todas as doenças humanas". Ela é o destino das pessoas que vivem uma vida emocional tensa, especialmente com contenção constante das manifestações externas de seu humor. A hipertensão é uma companheira frequente de doença arterial coronariana, enfarte do miocárdio, formas graves de aterosclerose e outras lesões do sistema cardiovascular.
Observações semelhantes feitas em diferentes regiões do mundo mostram que os fatores nutricionais não têm papel decisivo no desenvolvimento das lesões do sistema cardiovascular. O corpo humano tem capacidade suficiente para compensar os erros nutricionais. Mas as reservas de compensação não são ilimitadas. Diminuem agudamente em caso de doenças metabólicas, tensão excessiva nervosa, restrição de atividade física. Kositsky G.I. - Vamos fugir de um ataque cardíaco Publicações semelhantes |
Os especialistas consideram os distúrbios circulatórios do próprio coração um dos principais fatores de risco à saúde, que estão cada vez mais sendo combinados com o termo "doença isquêmica do coração".
A natureza, não inventando um parceiro para o coração, como é o caso do rim, pulmão, glândula adrenal, etc., criou no processo de evolução um sistema complexo de "vários andares" de regulação do fluxo sanguíneo coronário, incluindo vários mecanismos inerente ao próprio coração e a vários níveis do sistema nervoso central.
Mas a aterosclerose não é a única causa de distúrbios circulatórios crônicos. A coagulação intravascular também é um perigo sério.
O maior cardiologista soviético GF Lang, baseado nos princípios do nervosismo de I.M.Sechenov e I.P. Pavlov e generalizando uma rica experiência clínica, criou uma teoria neurogênica da origem da hipertensão. Ele mostrou que a doença ocorre em condições que causam tensão excessiva do sistema nervoso central e um aumento acentuado da pressão arterial. A parede vascular não pode tolerar um aumento prolongado e frequente da pressão arterial com impunidade. Aparecem distúrbios circulatórios. Se ocorrerem em órgãos vitais, como o coração, as consequências podem ser terríveis.
Sabe-se que os povos que se dedicam à caça ou à pecuária não apresentam doenças cardiovasculares, embora se alimentem principalmente de produtos de origem animal com grande quantidade de gordura. Representantes do povo Massai (África Oriental), que consomem em média 180 gramas de gordura animal por dia, praticamente não têm doença arterial coronariana. Os caminhoneiros na Somália bebem até 10 litros de leite de camelo todos os dias e comem 200-250 gramas de açúcar por dia, obtendo cerca de 6200 quilocalorias por dia, o que excede significativamente as necessidades do corpo. O leite de camelo é 2 vezes mais rico em gordura do que o leite de vaca e contém cerca de 70% de ácidos graxos saturados. No entanto, durante um acompanhamento de dez anos, eles não tiveram um único caso de infarto do miocárdio. Uma pesquisa com 203 pessoas dessa tribo revelou que eles têm níveis de colesterol no sangue extremamente baixos, ausência de aterosclerose. Todas essas pessoas vivem longe da civilização e fazem pouco uso de seus benefícios. Não estão sujeitos à ação de estresse mental e nervoso significativo, estão constantemente empenhados em trabalho físico.
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