A consequência mais importante e mais frequente das lesões ateroscleróticas das paredes das artérias, com a formação de espessamentos (placas) sobre elas, é o estreitamento da luz das artérias.
Esse estreitamento atinge graus especialmente acentuados nos casos em que coágulos sanguíneos (trombos) são formados na superfície das placas ateroscleróticas, que fecham o lúmen da artéria. Como resultado, a área correspondente do corpo ou órgão suprido por essa artéria recebe menos sangue do que o necessário para sua atividade vital e funcionamento adequado.
Como resultado, disfunções mais ou menos graves de tais órgãos ou partes do corpo ocorrem, ou mesmo o encerramento de suas funções. Na maioria das vezes, o estreitamento aterosclerótico das artérias é observado nas artérias coronárias do coração que fornecem sangue ao músculo cardíaco, nas artérias do cérebro e nas extremidades inferiores (especialmente na artéria femoral).
A violação da circulação sanguínea nas artérias coronárias do coração é manifestada por uma imagem de angina pectoris (angina pectoris) e enfarte do miocárdio (necrose parcial do músculo cardíaco). As principais manifestações dessas doenças são sensações dolorosas do coração, bem como distúrbios do pulso, sinais de insuficiência circulatória (estagnação do sangue nos órgãos, falta de ar, cianose, edema). No tratamento do infarto do miocárdio, é especialmente importante observar repouso completo e prolongado (repouso no leito por várias semanas), uso de vasodilatadores e sedativos.
Recentemente, para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas artérias coronárias do coração, o uso de medicamentos que previnam a coagulação do sangue também tem sido recomendado.
Quando aterosclerose A complicação mais perigosa do cérebro é a formação de coágulos (coágulos de sangue) nessas artérias, como resultado dos quais o fornecimento de sangue a uma parte do cérebro é interrompido, seguido por sua necrose (amolecimento). Isso, por sua vez, leva a vários distúrbios de movimento e sensibilidade, que compõem a imagem de um dos tipos de derrame cerebral (apoplexia).
Finalmente, a terceira manifestação principal da aterosclerose é a lesão das artérias das extremidades inferiores. Como consequência do estreitamento, principalmente das artérias femorais, surge o quadro da chamada claudicação intermitente; o último ocorre devido ao suprimento insuficiente de sangue aos músculos das extremidades inferiores, enfraquecimento periódico de suas funções, acompanhado de dor. Em casos graves e negligenciados, pode ocorrer necrose - gangrena - das partes periféricas das extremidades inferiores (dedos, pés, partes das pernas), o que requer a amputação das partes mortas.
Tocamos aqui nas lesões de aterosclerose de apenas algumas artérias, quando ocorrem manifestações típicas de tais lesões, o que permite o diagnóstico correto e o tratamento adequado. Ao mesmo tempo, deve-se notar que as lesões de uma série de outras artérias na aterosclerose não apresentam manifestações clínicas típicas e, portanto, freqüentemente permanecem não reconhecidas. Isso inclui, por exemplo, lesões de aterosclerose muito frequentes da maior artéria - a aorta, nas quais as manifestações clínicas estão freqüentemente ausentes. O diagnóstico de tais lesões só é possível com o uso de métodos especiais de pesquisa. Complicações perigosas, tão frequentes com a aterosclerose das artérias do coração, são muito menos comuns com lesões na aorta.
As informações acima esgota os principais dados sobre a aterosclerose, que todos precisam saber. Informações mais detalhadas, em particular recomendações para o tratamento desta doença, podem ser encontradas em diretrizes clínicas e monografias específicas.
N. N. Anichkov - Doenças das artérias
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