Hoje em dia, caminhadas e corridas para melhorar a saúde estão se tornando cada vez mais populares. De particular importância nesses casos é o estado funcional dos membros inferiores, sua capacidade.
Mesmo o grande comandante russo Alexander Suvorov, antes de longas campanhas, ordenou que as condições das pernas dos soldados fossem verificadas, pois acreditava que o exército era "forte com as pernas".
As violações observadas da função de suporte dos pés - pés planos - complicam significativamente a implementação de tipos naturais de movimento, como caminhar, correr, pular.
O pé humano possui dois arcos - longitudinal e transversal, que garantem sua elasticidade, ou seja, a capacidade de absorver choques corporais ao caminhar, correr, pular e aumentar a resistência aos esforços físicos. A redução dos arcos do pé é chamada de "pés chatos". Com os pés planos, os pés são torcidos ao mesmo tempo, de forma que a carga recai sobre o arco interno achatado. Ao mesmo tempo, as molas do pé são drasticamente reduzidas. Quando o arco do pé é achatado, ocorre uma tensão excessiva nos ligamentos e no nervo plantar, o que causa fadiga rápida nas pernas e dor.
Como o pé tem dois arcos - longitudinal e transversal, existem pés planos longitudinais e transversais. Os pés planos transversais geralmente são acompanhados por outras deformidades e são mais comuns do que os longitudinais.
A progressão dos pés planos longitudinais leva a um aumento no comprimento do pé principalmente devido ao rebaixamento do arco longitudinal, e o desenvolvimento de pés planos transversais, ao contrário, reduz ligeiramente o comprimento do pé devido ao leque. divergência formada dos ossos metatarsais.
Os pés planos dependem diretamente do peso corporal, com o aumento do peso ou do peso corporal, a carga axial nos pés aumenta e os pés planos se tornam mais pronunciados. Os pés planos longitudinais são mais frequentemente observados em pessoas com idades entre 16-25 anos, transversais - em 35-50.
Faça a distinção entre pés planos congênitos e várias formas de pés planos adquiridos durante a vida.
Na maioria das vezes - em 82% dos casos, ocorre pés planos estáticos, que ocorre devido à fraqueza dos músculos da perna e do pé, aparelho ligamentar e ossos. As razões para o seu desenvolvimento podem ser diferentes: aumento do peso corporal, trabalho prolongado em pé, diminuição da força muscular com o envelhecimento do corpo, falta de treinamento suficiente em pessoas de profissões sedentárias, etc.
Os pés planos são determinados usando o método de Friedland. Para isso, meça a altura do pé com um compasso, ou seja, a distância do chão à superfície superior do osso escafoide, que é bem sentida aproximadamente no dedo em frente à articulação do tornozelo. Em seguida, o comprimento do pé é medido: a distância da ponta do primeiro dedo do pé à arredondamento posterior do calcanhar. Conhecendo ambos os valores em milímetros, a altura do pé é multiplicada por 100 e o valor resultante é dividido pelo comprimento do pé. O valor resultante é o índice desejado. O índice em uma pessoa com um arco normal varia de 31 a 29. Se o indicador for 29-27, isso indica um arco baixo (pés planos), e se estiver abaixo de 25, indica pés planos significativos.
A prevenção e o tratamento de pés planos estáticos são o assunto da nossa conversa.
Portanto, deve-se enfatizar mais uma vez que pés planos estáticos se desenvolvem mais frequentemente nos casos em que os músculos e aparelhos ligamentares do pé e da perna estão subdesenvolvidos, sua elasticidade é reduzida e com o aumento do peso corporal, a carga axial sobre as arcadas do pé que aumenta em força e tempo começa a reduzir significativamente suas propriedades de depreciação. A razão para pés chatos também pode ser o uso de sapatos irracionais.Na hora de escolher o calçado, deve-se ter em mente que ao andar de salto alto, há uma redistribuição das cargas - do calcanhar para a área do arco transversal, o antepé se expande e a posição (em leque) do dedos mudam. Atenção também deve ser dada à educação da postura correta, ao posicionamento paralelo dos pés ao levantar e ao caminhar. Foi notado que andar com os dedos afastados sobrecarrega a borda interna do pé e faz com que ele fique achatado.
Deve-se ter em mente que os pés chatos podem aparecer de forma gradual, imperceptível, sem sinais pronunciados. Primeiro, ocorre o aumento da fadiga com a caminhada prolongada, com a longa permanência, e só então surge a dor no pé. Esses sintomas são a base para entrar em contato com um ortopedista e receber tratamento especial.
O exercício é um componente importante e necessário no tratamento de pés chatos. Mas é preciso saber e lembrar que o tratamento de pés chatos já formados é incomparavelmente mais difícil do que a prevenção, ou seja, a prevenção de sua ocorrência, e aqui o papel dos exercícios físicos é simplesmente inestimável, pois a base para a prevenção de pés chatos pés está fortalecendo o aparelho purulento-ligamentar do pé, aumentando o tônus muscular e força pés e canelas.
O tratamento dos pés planos deve ser abrangente e direcionado não só ao fortalecimento do aparelho músculo-ligamentar da perna e do pé, mas também ao desenvolvimento harmonioso da musculatura do tronco e membros, favorecendo a postura correta. No tratamento dos pés chatos, o principal lugar é ocupado pela ginástica médica, massagens e uso de calçados ou palmilhas especiais - apoios do peito do pé.
É imprescindível incluir na ginástica terapêutica: exercícios para educar a postura correta e a posição correta dos membros inferiores ao levantar e caminhar; exercícios especiais com e sem vários dispositivos e equipamentos para fortalecer os músculos e ligamentos da perna e do pé; exercícios corretivos especiais.
Em caso de dor na musculatura da panturrilha e na musculatura do arco do pé, recomenda-se massagear esses grupos musculares antes de fazer exercícios terapêuticos. A massagem é melhor realizada deitado, usando as seguintes técnicas: acariciar, esfregar, amassar e bater. A massagem começa com os músculos da superfície plantar do pé, depois passa para os músculos das superfícies anterior e posterior da perna.
Os exercícios especiais são realizados nas posições iniciais deitada, sentada, em pé e ao caminhar. Ao mesmo tempo, exercícios em que o peso corporal cai na borda interna do pé devem ser evitados, também não é necessário espalhar os pés para os lados durante os exercícios, pois isso não ajuda a fortalecer o arco do pé, mas para achatá-lo.
Se ocorrer dor nos músculos do pé e perna ao caminhar ou em caso de fraqueza no desenvolvimento da musculatura dos membros inferiores, é mais conveniente iniciar os exercícios terapêuticos nas posições iniciais sentadas, deitado, quando praticamente não carga cai sobre o pé e é possível realizar efetivamente o fortalecimento direcionado dos músculos da perna e do arco do pé ...
Na posição supina inicial, os seguintes exercícios devem ser realizados.
- Simule os movimentos das pernas como andar de bicicleta, puxando os dedos dos pés e virando o pé para dentro. Faça de 6 a 8 rotações, respirando livremente. Para fixar a atenção na posição correta dos pés.
- Movimentos alternados deslizantes do pé ao longo da perna da outra perna, do tornozelo ao joelho e nas costas. Execute 8-10 movimentos com cada perna. Em seguida, tente cobrir a perna com a superfície plantar do pé.
- Movimentos alternados de pernas esticadas para cima e para baixo (como ao nadar engatinhando nas costas). As meias são puxadas, os pés voltados para dentro. Execute 2-3 séries com descanso entre as séries, em cada série por 4-6 ciclos.
Partindo da posição inicial de sentar em uma cadeira alta, recomendamos fazer os seguintes exercícios.
- Balançar a perna para frente e para trás devido ao movimento nas articulações do joelho. As meias são puxadas, os pés voltados para dentro. Execute 10-16 movimentos.
- Adução e abdução das pernas. A posição dos pés é a mesma do exercício anterior. Execute 10-14 movimentos.
- Rotação circular dos pés para dentro e para fora. Execute 15 a 20 rotações em cada direção.
- Bater em uma bola suspensa por uma corda com a borda externa do dorso do pé - 1-2 minutos.
- Rolando com os pés de uma vara ou clava.
- Agarrar e levantar uma medicine ball ou bola com os pés.
- Puxando o tapete de tecido com os dedos.
- Pegando pequenos itens com os dedos dos pés.
A realização de exercícios na posição ortostática inicial permite fortalecer a musculatura do arco do pé e membros inferiores, desenvolver a postura correta, a posição correta do corpo e membros ao ficar em pé e ao caminhar, e realizar movimentos para melhorar a sensação de Saldo.
Ao realizar exercícios com uma área limitada de apoio e equilíbrio, você pode inicialmente se prender à parede de ginástica. (I. p. - posição inicial)
- I. p. - em pé sobre as arcadas externas dos pés. Fique na ponta dos pés, volte para e. p. Repita de 6 a 8 vezes.
- I. p. - o mesmo. Semi-agachamento. Repita de 6 a 8 vezes.
- I. p. - em pé, dedos dos pés para dentro, calcanhares para fora. Fique na ponta dos pés, volte para e. p. Repita 10-12 vezes.
- I. p. - em pé, as pernas estão localizadas uma após a outra. Fique na ponta dos pés e deslize suavemente para baixo. Repita 8-10 vezes.
- I. p. - ficar na ponta dos pés, pés paralelos, mãos no cinto. Suba e desça na ponta dos pés, balançando e não se levantando no chão. Repita 8-10 vezes.
- I. p. - em pé, mãos no cinto. Andar na ponta dos pés e no arco externo do pé - 1-1,5 min.
- I. p. - em pé, mãos atrás da cabeça na fechadura, os ombros são implantados, as omoplatas são aproximadas. Andando na ponta dos pés (gire as meias para dentro) —1—1,5 min.
- I. p. - em pé, mãos no cinto. Andando na ponta dos pés em meio agachamento - 20-30 seg.
- I. p. - em pé, segurando na parede de ginástica, alternadamente, levante uma perna estendida - rotação circular do pé. Repita de 6 a 8 vezes.
- Andar de lado no trilho inferior da parede de ginástica - 30-40 seg.
Para fortalecer a musculatura do arco do pé, também se recomenda caminhar sobre um poste semicircular ou triangular. Ao caminhar, coloque as meias para dentro. Para o desenvolvimento da força muscular e fortalecimento do arco dos pés, recomenda-se subir em corda e poste, caminhar descalço em um caminho com superfície de cascalho. Na estação quente, recomenda-se caminhar descalço na areia, na grama cortada. É necessário combinar tal caminhada especial com procedimentos de endurecimento.
O uso regular e sistemático dos exercícios acima, juntamente com exercícios gerais de desenvolvimento e fortalecimento, permitirá evitar a deformidade dos pés nos estágios iniciais da formação do pé plano. Em casos avançados, um complexo das medidas acima, aplicadas simultaneamente com o uso de calçados confortáveis com apoio do peito do pé, irá estabilizar o processo de deformação, eliminar a dor nos músculos e articulações das extremidades inferiores e aumentar a funcionalidade de todo o sistema musculoesquelético.
N. Valeev, A. Shakirov
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