Escova ultrassônica: comentários
Com este artigo, você aprenderá:
escova de dentes com ultrassom: prós e contras,
quanto custa uma escova de dentes ultrassônica,
avaliações de dentistas praticantes.
O artigo foi escrito por uma dentista-periodontista com mais de 10 anos de experiência.
As escovas de dente ultrassônicas são classificadas como escovas de dente elétricas.
Este último também inclui escovas de dente do tipo mecânico (são aquelas que possuem uma cabeça rotativa com cerdas), bem como escovas sônicas. O que todos esses tipos de escovas de dente têm em comum é que funcionam com eletricidade - com baterias recarregáveis, baterias AA ou por meio de um adaptador de rede. No entanto, o princípio da limpeza dos dentes é diferente para todos esses tipos de escovas de dente.
Como funciona uma escova de dentes ultrassônica
Uma escova de dentes ultrassônica contém um motor dentro do cabo e uma placa piezocerâmica localizada sob as cerdas da cabeça da escova de dentes. Esta placa emite uma onda vibracional ultrassônica com uma frequência de 1,6-1,7 MHz.Graças a isso, as cerdas na cabeça da escova de dentes vibram e fazem cerca de 100 milhões de movimentos em 1 minuto.
Essa frequência não foi escolhida por acaso. O fato é que uma onda vibracional ultrassônica de tal frequência é capaz de se propagar do ponto de contato direto das cerdas com os dentes e gengivas até 4 mm de profundidade. Assim, o efeito terapêutico do ultrassom pode se estender a áreas muito difíceis de alcançar - os espaços interdentais, o sulco dente-gengival, não as bolsas periodontais profundas.
Escova de dentes ultrassônica com cabeças substituíveis Dispositivo de escova de dentes ultrassônica Tecnologia de onda ultrassônica para limpar os dentes
Como uma escova ultrassônica limpa os dentes
Além de vibrar as cerdas (o que facilita a remoção mecânica da placa), as vibrações ultrassônicas emitidas pela cabeça da escova destroem a fixação de micróbios à superfície dentária (Figura 3). Graças a tudo isso, os dentes são limpos.
Não há dúvida de que as escovas de dente ultrassônicas são capazes de remover com eficácia a placa microbiana e a placa pigmentar da superfície do dente.
Com grande dificuldade, a escova ultrassônica é capaz de lidar até mesmo com os menores depósitos dentários duros. Mas livrar-se dos depósitos dentários duros, que você pode ver na Fig. 4-6 - tal escova não ajudará em nada. Para remover esses depósitos dentários, você terá que passar por uma sessão de higiene profissional no dentista.
Depósitos dentários duros (cálculo) Depósitos dentários duros (tártaro) Depósitos dentários duros (cálculo)
Durante a utilização da escova, sente-se um calor agradável na boca: os tecidos aquecem ligeiramente (segundo os fabricantes - cerca de 1 ° C). O aumento da temperatura, por sua vez, permite acelerar a liberação de íons flúor e cálcio do creme dental, o que provavelmente deve contribuir para um maior fortalecimento do esmalte dentário. Além disso, o suprimento de sangue para as gengivas é acelerado, o que em alguns casos também é benéfico.
Escova ultrassônica: custo
Escova de dentes ultrassônica Donfeel -
o custo de uma escova de dentes ultrassônica "Donfeel" será de 3 mil rublos.
Ultrasonex Ultrasonic Toothbrush -
o preço da escova de dentes ultrassônica Ultrasonex será de cerca de RUB 2.000.
Escova de dentes ultrassônica Megasonex m8 -
o preço da escova ultrassônica Megasonex será de cerca de 5 mil rublos.
Escova ultrassônica: contra-indicações
Além das vantagens, uma escova ultrassônica tem desvantagens. Essas deficiências serão menos significativas em pessoas com dentes saudáveis e não obturados, sem coroas e pontes nos dentes e na ausência de doenças gengivais. Para todos os outros, uma escova de dentes com ultrassom pode contribuir para consequências desagradáveis, como:
1. Reduzindo a vida útil de recheios, folheados, coroas -
O ultrassom é uma onda de vibração de frequência muito alta. Essa onda se espalha profundamente nos tecidos (dentes, coroas, obturações, gengivas) a uma profundidade de 4-5 mm. A onda ultrassônica cria vibrações (microvibrações) de tecidos duros de dentes, obturações, estruturas ortopédicas.
Em meios sólidos não homogêneos (materiais), as ondas vibracionais ultrassônicas se propagam de diferentes maneiras. Isso se deve ao fato de que diferentes materiais possuem diferentes indicadores de resistência das ondas, o que depende de sua estrutura, estrutura, propriedades físicas do material. Você pode se familiarizar com isso no curso de física (veja as leis de propagação do ultrassom em meios sólidos não homogêneos). Em objetos que consistem em um material homogêneo (quero dizer, um dente não obturado e completamente saudável), a onda de vibração se propagará uniformemente sem causar problemas.
Características do efeito do ultrassom em dentes obturados:
No entanto, uma situação completamente diferente se desenvolve nos dentes em que existem restaurações, coroas, facetas, inlays e pinos de metal são instalados nos canais radiculares. De acordo com suas propriedades físicas, os materiais dos quais as obturações e coroas são feitas diferem dos tecidos dentais. E, portanto, quando a onda vibracional ultrassônica passar, esses materiais irão experimentar vibrações (vibrações) diferentes da vibração dos tecidos dentais preservados, bem como entre si.
A inconsistência das microvibrações causa seu conflito nos limites do meio sólido - quais são os limites da obturação / dente, coroa / dente, pino / dente de metal. Isso leva à destruição do fichário entre essas mídias. Deixe-me lembrá-lo de que as obturações fotopolimerizadas são retidas nos dentes graças a um adesivo especial. Um adesivo é um tipo de cola que une o tecido dentário e o material restaurador. A destruição do adesivo na borda fará com que o enchimento, o verniz e o embutimento caiam. Da mesma forma, o cimento será destruído, com a ajuda do qual a coroa artificial é fixada ao dente.
Além disso, o processo de destruição não será abrupto, mas gradual. Como periodontista praticante, trabalho com ultrassom quase todos os dias há 12 anos. Qualquer médico que retira placa dentária de paciente com ultrassom tem que enfrentar periodicamente a perda de obturações (que, aliás, não caem muito mesmo sem ultrassom ...). Em primeiro lugar, é claro, obturações mal administradas com fraca fixação dos tecidos dentais caem e aquelas que são bem administradas reduzem sua vida útil.
É então necessário remover os depósitos dentários com ultrassom:
Claro, você pode ter uma pergunta: vale a pena remover os depósitos dentários no dentista com ultrassom? Normalmente, os depósitos dentários são removidos do dentista no máximo uma vez por ano - tal frequência não causará danos significativos às obturações, ao contrário, por exemplo, do uso diário constante de ultrassom em casa por 2 vezes. Portanto, você não deve ter medo da limpeza ultrassônica dos dentes no dentista. Essa escovação evita doenças gengivais e cáries dentárias.
2. Destruição de áreas desmineralizadas de esmalte -
Algumas pessoas apresentam manchas esbranquiçadas na superfície do esmalte (Figura 7-8). Essas manchas são focos de baixa mineralização do esmalte com cálcio e nada mais são do que o estágio inicial da cárie (cárie no estágio de mancha branca). O esmalte nessas áreas é muito frágil e poroso, mas ainda não apresenta sinais visíveis de destruição (defeito).
Múltiplos focos de desmineralização do esmalte na forma de manchas esbranquiçadas Múltiplos focos de desmineralização do esmalte na forma de manchas esbranquiçadas
Os dentistas inexperientes costumam ter as seguintes situações: ao remover a placa dentária de um paciente, eles tocam uma ponta ultrassônica em uma área de esmalte desmineralizado frágil e levam à destruição de sua camada superficial. Nesse local, o desnível do esmalte, seu defeito, aparece imediatamente. Assim, o uso diário do ultrassom para a limpeza dos dentes pode causar a destruição gradual dessas áreas do esmalte, o que levará à necessidade de obturação do dente. Mas, se o dente estiver completamente saudável, o uso do ultrassom é seguro.
3. Exacerbação de focos crônicos de inflamação nos topos
dentes -
Existe uma doença chamada periodontite. Com essa doença, bolsas purulentas (cistos) se formam nas pontas das raízes. Eles contêm pus dentro. A periodontite pode ser assintomática por muito tempo (por anos), e somente com a diminuição da imunidade pode haver dor ao morder um dente, inchaço da gengiva e formação de fístula.
Na presença desses focos de infecção crônica no topo das raízes dos dentes, o uso do ultrassom contribuirá para a exacerbação do processo crônico, o que levará ao aparecimento de dores, inchaço das gengivas na projeção de o dente doente. Considerando que mais de 70% dos pacientes têm esses focos crônicos de inflamação, como dentista, não posso recomendar o uso massivo do ultrassom.
quatro. Exacerbação de doenças inflamatórias das gengivas (gengivite e periodontite) -
O uso de ultrassom no período agudo de inflamação gengival (quando há dor, supuração, inchaço, edema, sangramento) é categoricamente contra-indicado. Essa verdade comum está escrita em qualquer manual de fisioterapia. Isso se deve ao fato de que o uso do ultrassom no período agudo causa a disseminação da infecção. Mas na presença de gengivite crônica e periodontite, quando os sintomas não são tão pronunciados, o uso do ultrassom em alguns casos pode ser justificado.
O uso de ultrassom para gengivite crônica -
A gengivite (Figura 12,13) é causada por placa mole e tártaro duro. As capacidades de uma escova ultrassônica para remover a placa dentária dura são bastante limitadas. Fortalecer a circulação sanguínea nas gengivas sob a influência do ultrassom (ao mesmo tempo que preserva a flora microbiana na forma de placa dentária) - causará a disseminação da infecção nas gengivas e um aumento do inchaço, sangramento e outros sintomas da gengiva.
Gengivite catarral aguda Gengivite catarral crônica
Portanto, antes de usar uma escova ultrassônica, é necessário fazer um curso de higiene profissional com um dentista e remover toda a flora microbiana patogênica. Assim, a escova ultrassônica só pode ser usada após a remoção da placa bacteriana e da remoção dos eventos agudos por meio da terapia com antiinflamatórios.
O uso de ultrassom para periodontite crônica -
Na periodontite (Fig. 14,15), o uso de uma escova de dentes ultrassônica geralmente é prejudicial - mesmo que todos os depósitos dentais tenham sido removidos. O fato é que na periodontite ocorre a formação de bolsas periodontais na gengiva, os processos de destruição do tecido ósseo e sua substituição por granulações estão ativos. O tecido ósseo na área das bolsas periodontais não é simplesmente destruído, mas substituído por tecido de granulação mole. Essas granulações, aliás, são removidas durante as operações de retalho, que é o principal método de tratamento da periodontite.
Periodontite Periodontite generalizada crônica de gravidade moderada Bolsa periodontal profunda com periodontite
O tecido de granulação contém um grande número de osteoclastos - células que absorvem ativamente o tecido ósseo, bem como micróbios patogênicos.
Na Fig. 16, você pode ver que, na periodontite (com contorno gengival bom), bolsas ósseas profundas estão escondidas sob a mucosa gengival. Essas bolsas são preenchidas por tecido de granulação, placa dentária subgengival e, em geral, infecção.
Sob a influência do ultrassom, a atividade dos osteoclastos no tecido de granulação aumenta, o que leva a um aumento na taxa de destruição do tecido ósseo. Isso inevitavelmente aproxima o surgimento da mobilidade e, em seguida, a perda dos dentes. Portanto, todas as garantias de que as escovas de dente ultrassônicas são muito úteis para doenças periodontais estão muito longe da verdade. E se você tem periodontite - pense nisso.
5. Não recomendado para mulheres grávidas, pessoas com marca-passos -
O tratamento odontológico no primeiro trimestre da gravidez costuma causar aborto espontâneo. Por isso, o tratamento odontológico no 1º trimestre não é recomendado. No momento, não há evidências de que o uso constante do ultrassom para a limpeza dos dentes possa provocar o mesmo. No entanto, os médicos não recomendam o uso dessas escovas de dente para mulheres grávidas.
6. Contra-indicado na presença de neoplasias -
Se houver neoplasias (tumores) benignos e malignos na cavidade oral, bem como doenças da membrana mucosa associadas à violação do processo de queratinização das células epiteliais, o uso de escova ultrassônica é categoricamente contra-indicado.
Quando a escova ultrassônica não fará mal
Quando não existem obturações, coroas, facetas, etc. nos dentes.
Quando você não tem placa dentária, especialmente subgengival
Quando você não tem gengivite e periodontite
Com doença periodontal -
A doença periodontal "difere da periodontite e da gengivite porque a reabsorção óssea durante a doença periodontal está associada não a alterações inflamatórias nas gengivas, mas a processos de distrofia (sem quaisquer sinais de inflamação). Nesse caso, melhorar a microcirculação nas gengivas pode ser benéfico. No entanto, 99,99% dos casos humanos de doenças gengivais estão associados à falta de higiene, infecção e inflamação, não à distrofia.
O futuro pertence às escovas de dente atômicas
Você provavelmente já entendeu pelo título que foi escrito com ironia. No mundo moderno, infelizmente, tudo está vinculado ao dinheiro e ao comércio. Já se pode prever que nos próximos anos haverá "escovas de dente atômicas", "escovas de dente de ressonância magnética", assim como outros bens com demanda desenvolvida artificialmente, cujo objetivo é apenas uma coisa - ganhar dinheiro introduzindo outro inútil "novidade" ".
Há 5 anos, uma das novidades era o dente elétrico. escovas com cabeças rotativas. Então surgiram as escovas de dente, "trabalhando" no som e no ultrassom. O fato é que o mercado de escovas de dente tem uma característica própria dos produtos de massa - a escova de dente é um produto com ciclo de vida curto. É por isso que os fabricantes desses produtos lançam constantemente novos itens no mercado para que o comprador faça uma escolha a favor de seu novo produto.
Na verdade, todas essas cerdas que se cruzam, todos os tipos de tentáculos de borracha em escovas de dente, som, ultrassom, todos os tipos de indicadores e outras porcarias são inventados por fabricantes em um ataque de competição para chamar a atenção para seu produto. O comércio em geral se baseia no engano maciço do consumidor, criando demanda por meio de propaganda de algo - na maioria dos casos, completamente inútil.
Até o momento, nada foi inventado melhor do que uma escova de dentes manual convencional. Mas se você realmente quer brincar um pouco com um aparelho da moda, além de diversificar sua higiene bucal, então aconselhamos que adquira uma escova elétrica com cabeça rotativa
O artigo foi escrito por uma dentista-periodontista com mais de 10 anos de experiência.
